¿Cuál es el plan Medicare ideal para usted?

Elegir qué cobertura de Medicare es la ideal para usted puede parecer una decisión difícil. Cada plan es diferente y querrá estar seguro de que todo lo que necesita esté cubierto. Sin embargo, es posible decidir qué plan Medicare es el ideal para usted. Y su elección no tiene que ser difícil.

Simplifiquemos el proceso de decisión. A medida que analiza las distintas partes de Medicare y la cobertura que ofrecen, puede que las respuestas a estas preguntas le sirvan como guía hacia la dirección correcta.

  • ¿Va al médico con frecuencia?

    Con las Partes A y B de Medicare, es posible que tenga que pagar un porcentaje de lo que cobra el médico por sus servicios, mientras que con los planes Medicare Advantage a menudo tiene que pagar un copago o coseguro por cada consulta con el médico. Según el sitio web oficial de Medicare del gobierno de EE. UU., en algunos casos, los programas de ahorros de Medicare pueden ofrecer ayuda a las personas con ingresos y recursos limitados para pagar los deducibles, coseguros y copagos de la Parte A y la Parte B.

  • ¿Tiene planeado usar un médico o farmacia en particular?

    Los planes de medicamentos con receta (PDP), los planes Medicare Advantage (MA) y los planes Medicare Advantage de medicamentos con receta (MA-PDP) usan una red de proveedores y farmacias única para ofrecer a los miembros del plan menos gastos de desembolso personal. Si el médico o farmacia que prefiere usar no se encuentra en la red del plan, sus costos de desembolso personal pueden ser más elevados.

  • ¿Con qué frecuencia toma medicamentos con receta?

    Si toma medicamentos con receta en forma regular, quizás le convenga contratar algún tipo de cobertura para medicamentos con receta. Si decide no obtener cobertura para medicamentos con receta, es posible que deba pagar una penalidad por inscripción tardía de la Parte D si decide inscribirse a la cobertura más tarde.

  • ¿Tiene una enfermedad crónica como una afección cardíaca o diabetes?

    Además de tener que ir al médico con frecuencia, cuando se tiene una enfermedad grave lo más probable es que también tenga que tomar medicamentos con receta regularmente. Asegúrese de que el plan que elija cubra todas sus necesidades médicas y/o los medicamentos con receta que necesita.

  • ¿Tiene alguna hospitalización programada próximamente?

    Los planes Medicare Parte A y Medicare Advantage cubren muchos gastos de hospitalizaciones como suministros médicos y medicamentos usados durante la internación para controlar los síntomas y el dolor, servicios de quirófano y sala de recuperación, y más. Puede que un plan de Medicare Parte B no ofrezca cobertura para todos estos servicios en hospitalizaciones. Por eso, si sabe que próximamente deberá ser hospitalizado, debe asegurarse de que la parte de Medicare que elija cubra estos gastos. Por ejemplo, la Parte B cubre los servicios del médico que recibe como paciente hospitalizado, pero otros servicios hospitalarios (como los cargos por habitación y suministros médicos) son cubiertos por la Parte A.

  • ¿Cuáles son los medicamentos que toma?

    Cada plan de Medicare Parte D tiene su propio formulario (lista de medicamentos), así que es posible que el plan no cubra los medicamentos con receta que usted toma. Consulte el formulario del plan para estar seguro.

  • ¿Vive en un centro de enfermería especializada a largo plazo?

    Medicare cubre solo una cantidad de días en un centro de enfermería especializada. Antes de seleccionar un plan averigüe cuánto tiempo le cubrirá y a qué precio.

  • ¿Prefiere tener un plan con un deducible anual o un plan con un deducible de $0 y copagos más altos o una prima mensual más alta?

    Los distintos planes tienen diferentes primas, deducibles y copagos. Compare los costos y decida cuál es el mejor plan para su presupuesto.

  • ¿Cuánto pagaba de desembolso personal anteriormente?

    Calcule lo que gastó anteriormente en consultas con el médico y medicamentos con receta durante el último año. Así podrá evaluar mejor los costos relacionados con cada tipo de plan Medicare y determinar qué le conviene.