Periodo de inscripción especial (SEP)

En ciertas circunstancias, Medicare le permitirá cambiar su plan de medicamentos con receta de la Parte D fuera de su periodo de inscripción inicial (IEP) de Medicare (cuando es elegible para Medicare por primera vez), y el periodo de inscripción anual (AEP) que comienza en octubre. A continuación se detallan muchas de estas circunstancias (pero no todas):

  • Acaba de regresar a los Estados Unidos después de vivir en el extranjero de manera permanente.
  • Tiene Medicare y Medicaid (o su estado ayuda a pagar sus primas de Medicare) o recibe Beneficio Adicional para pagar su cobertura de medicamentos con receta de Medicare, pero no tuvo ningún cambio.
  • Ha tenido un cambio reciente en su Beneficio Adicional para pagar la cobertura de medicamentos con receta de Medicare (acaba de inscribirse en el Programa de apoyo adicional, registró un cambio en el nivel de Beneficio Adicional o perdió el Beneficio Adicional).
  • Acaba de perder de manera involuntaria su cobertura válida para medicamentos con receta (válida significa tan buena como la cobertura para medicamentos con receta de Medicare).
  • Recientemente registró un cambio en su cobertura de Medicaid (acaba de acceder a Medicaid, registró un cambio en el nivel de asistencia de Medicaid o perdió la cobertura de Medicaid).
  • Está dejando/perdiendo/uniéndose a un empleador o sindicato.
  • Pertenece a un programa de asistencia de farmacia estatal (SPAP).
  • Se mudó hace poco fuera del área de servicio de su plan actual, o se mudó recientemente y este plan es una opción para usted.
  • Su plan termina el contrato con Medicare, o Medicare termina el contrato con su plan.
  • Recientemente se dio de baja de un programa PACE (Programa de Atención Integral para Personas Mayores).
  • Vive en, se muda a, o acaba de dejar una residencia de ancianos o un centro de cuidados a largo plazo.
  • Está inscrito en un plan de Medicare Advantage y desea realizar un cambio durante el periodo de inscripción abierta de Medicare Advantage (MA OEP).
  • Está inscrito en un plan de Medicare (o de su estado) y desea elegir un plan diferente.
  • Está siendo afectado por una emergencia climática o desastre natural de grandes proporciones (según lo declarado por la Agencia Federal de Manejo de Emergencias (FEMA). Una de las otras declaraciones mencionadas aquí se aplica a usted, pero no pudo realizar su inscripción debido a un desastre natural.
  • Acaba de salir de prisión.
  • Acaba de obtener el carácter legal para su presencia en los Estados Unidos.

Recuerde que incluso si califica para un SEP, aun debe cumplir los requisitos de elegibilidad del plan de la Parte D al que desea suscribirse para que su inscripción sea válida. Para conocer más sobre las circunstancias que podrían permitirle calificar para un periodo de inscripción especial (SEP) y las reglas que rigen otros periodos importantes de inscripción de Medicare, como su periodo de inscripción inicial (IEP) y el periodo de inscripción anual (AEP), llame a Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048 las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

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