¿Medicare Parte D es obligatorio?

La cobertura de Medicare Parte D no es obligatoria. Las Partes A y B de Medicare tampoco son obligatorias. Sin embargo, debe ser cuidadoso con respecto a su decisión de inscribirse en Medicare y al momento para hacerlo, dado que Medicare puede aplicar una penalidad por inscripción tardía (LEP) a sus primas si espera demasiado para inscribirse en la Parte A, B o D a partir de que comienza a ser elegible. Por ejemplo:

  • Parte A (cobertura hospitalaria): muchas personas califican automáticamente para la cobertura sin prima de Medicare Parte A, pero no todas. Si usted no califica, y no se inscribe al volverse elegible por primera vez, podría estar sujeto a la LEP de la Parte A, que se suma a su prima de Medicare Parte A.
  • Parte B (cobertura médica): por cada período de 12 meses que retrase su inscripción en la Parte B luego de su elegibilidad inicial, es posible que deba pagar una LEP de la Parte B a menos que tenga otro seguro de salud que califique, como la cobertura de su empleador o sindicato.
  • Parte D (cobertura para medicamentos con receta): si espera 63 días o más para inscribirse luego de su periodo de inscripción inicial (IEP), y no cuenta con ninguna otra cobertura "válida" (cobertura equivalente a la cobertura estándar para medicamentos con receta de Medicare), corre el riesgo de pagar una penalidad por inscripción tardía de la Parte D en función de la duración de su demora. La penalidad se suma a su prima mensual de la Parte D durante todo el tiempo que tenga Medicare Parte D. La LEP se calcula multiplicando el 1% de la prima base nacional para beneficiarios ($32.74 en 2020) por la cantidad de meses completos sin cobertura en los que no tuvo la Parte D ni ninguna cobertura válida. El monto resultante se redondea a los $0.10 más cercanos y se suma a su prima mensual de la Parte D.

    Por ejemplo, si estuvo sin cobertura durante 14 meses, su LEP equivale al 1% de cada mes (14%) multiplicado por $32.74 = $4.58. Al redondear el resultado a los $0.10 más cercanos, la LEP para 2020 equivale a $4.60. La LEP cambia todos los años y se suma a su prima mensual correspondiente al plan de la Parte D durante todo el tiempo que tenga Medicare Parte D.

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